Situs Resmi PPID DKI JAKARTA

Form Pendaftaran Pihak Ketiga

Nama Perusahaan *

Company Profile Perusahaan*

Surat Izin Perusahaan (SIUP / NIB) *

Tanda Daftar Perusahaan (TDP) *

Surat Keterangan Domisili Usaha *

Surat Sewa (Apabila tempat usaha bukan milik sendiri) *

NPWP Perusahaan *

PPKP (Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak)) *

KTP Penandatanganan *

Surat Kuasa(Apabila Penandatanganan Bukan Direksi) *

Rincian / Spesifikasi Barang (Sesuai Kesepakatan) *

Rekening Koran Bank *

Akta Pendirian Perusahaan *

Akta Perubahan Perusahaan *

Izin PBF / Izin Penyalur Alat Kesehatan *

Surat Izin Penanggung Jawab PBF/PAK *

Pakta Integritas (dibuat tanggal sesuai dengan tgl SP/SPK) *

Surat Pernyataan *

Faktur Pajak Standar *

Faktur Penjualan / Invoice *

Surat Jalan (ditanda tangani penyedia) *

Kwitansi Bermeterai dan ditandatangani Penyedia (Dengan Kop Perusahaan) *

Surat Permohonan Pembayaran *